2024-11-16 14:23来源:本站编辑
埃因霍温Catharina医院的重症监护室(ICU)和麻醉科正在采取必要措施,使ICU和手术室越来越安静。这一举措的重点是减少不必要地给卫生保健专业人员和患者带来负担的警报信号。
让我们仔细想想这个数字:一百万个闹钟。这几乎是一个难以想象的数字。然而,护士、医生和重症监护病房的病人在短短三个月内就能听到这些声音。“这是大量的刺激,”强化专家阿什利·德·比(Ashley de Bie)带着一种轻描淡写的语气说。
“这可能会导致护理人员感到疲劳。这有时可能会在关键情况下导致延误,”爱丁堡理工大学的工程博士研究员、临床物理系的生物医学技术专家蒂内克·德弗里斯说。
她解释说:“多重警报的后果是护士可能对这些信号变得不敏感。这个概念,警报疲劳,可能会产生有害的后果,如果一个关键的情况忽视了一段时间。警报永远不会被完全忽视,但即使是一点点的反应延迟也可能是危险的。”
De Bie强调了工作满意度和警报对患者的影响的重要性。“许多警报给护理人员带来压力,他们有时还会把它们带回家(四分之一到三分之一的员工),并扰乱脆弱的ICU患者的内心平静。”有些病人甚至在离开重症监护病房很久之后,还会被日常的噪音吓到,比如铁路道口的噪音,因为这些噪音让他们想起了在重症监护病房的经历。”
研究发现,85%(!)的ICU警报与护理无关。你问自己,这怎么可能呢?德弗里斯给出了一个答案:“有时,一种情况下多达三个不同的警报会响起。这些会造成很多不必要的刺激。通常,警报会因为病人移动而响起,但这很少是有意义的事情。有时,传感器会断开。很高兴知道,但这应该总是用一个响亮的信号音吗?”
De Bie补充道:“你有三种类型的警报。激怒医疗保健专业人员的技术警报,甚至与患者没有直接关系。有些警报提供的信息很好,但不需要立即采取行动。然后是关键警报,你可能需要立即采取行动。”
到目前为止,太阳底下没有什么新鲜事,虽然很多人也不会知道上面的信息。De Bie:“去年,Catharina医院与麻醉学和TU/e教授Arthur Bouwman等人合作,启动了一个对抗警报疲劳的项目。由于医院的投资,我们现在可以准确地记录ICU和手术室的所有警报。通过测量它,您还可以研究警报。这可以深入了解警报的频率和来源。”
有了收集到的数据,Catharina Ziekenhuis可以更好地了解哪些(不必要的)警报经常发生。有了这种见解,就可以调整设置或工作方法,或者与制造商协商,以减少警报引起的刺激次数。甚至成立了一个专门的小组来创建警报配置文件,并评估可以使用哪个配置文件以及何时使用。
“有了我们现在的数据,我们可以开始非常具体地研究我们可以迅速减少哪些警报,”德比说。“例如,当新设备的制造商现在为我们提供‘试驾’时,我们能够更好地评估他们是否发出了更多或更少的警报,以及他们是否帮助我们努力创造更安静的icu和手术室。”
其目标是将不相关的警报数量减少50%。雄心勃勃的?“当然,但也是现实的,”德比回答。“肯定需要5到10年的时间来扩大和完善这个项目,也因为其他各方从不同的角度看待它。我指的是那些自然地想要处理好自己责任的制造商,由于立法和指导方针的要求,他们经常选择尽可能多地发出信号。不过,这么长时间的研究和实施是值得的,因为这对病人更好,也大大减轻了医疗保健专业人员的负担。”
德弗里斯总结道:“法律在变化,因此制造商有时不得不考虑其他因素。有了这些知识,我们可以对供应商提出更好的要求。”两人强调,减少警报并不是以牺牲患者安全为代价的。事实上,它应该会给病人带来好处,减轻压力。
减少警报疲劳的项目正在与人工智能专业中心、医疗保健智能、HST(住房、服务和技术)以及Catharina医院的临床物理系合作开展。飞利浦和TU/e在e/MTIC(埃因霍温医疗技术创新中心)的合作伙伴关系中也有合作。