2024-11-17 14:23来源:本站编辑
工党有一个根深蒂固的信念,那就是它是唯一可以真正信任的国家医疗服务体系的政党。
部分原因是英国在1945年建立了NHS。毫无疑问,这是一个历史性的成就。
但是,现在由基尔•斯塔默爵士(Sir Keir Starmer)领导的工党真的能宣称自己是NHS的政党吗?
从其最近提高业绩的举措来看,根本不是这样。
新任卫生大臣韦斯·斯特里廷(Wes Streeting)希望公开点名羞辱排名不佳的医院。
如果不能改善病人护理和控制财政,他还想解雇NHS的经理。
他声称,这将提高标准,减少长期积压,并腾出床位。
不出所料,他的宏伟计划遭到了广泛的谴责和愤怒。
简单地说,这行不通。
这些是医生、护士和医院信托机构的说法,他们表示,这将导致分裂,并降低员工士气。
英国皇家护理学院(Royal College of Nursing)的执行董事帕特里夏•马奎斯(Patricia Marquis)表示,我们不应该容忍管理不善,但把投资不足和系统失灵的“替罪羊”推给信托机构领导人并不是解决办法。
她说:“国民保健服务的工作人员不能相互对立。”
纳菲尔德信托智囊团的首席执行官西娅·斯蒂恩警告说,“点名和羞辱”NHS信托会使招聘员工变得更加困难。
一线医护人员表示,如果其他地方不进行改革,该计划将适得其反。
英国急症医学学会会长尼克·默奇博士表示,除非社会护理得到显著改善,否则经营不善的医院可能会“陷入恶性循环”,一些医院和脆弱的老年患者可能会受到延迟出院等问题的影响。
尽管一些医生认为排名可以鼓励信托机构之间的竞争意识和超越对手的决心,但更多的医生似乎反对这些计划。
此前,前工党卫生部长艾伦·米尔本被任命为卫生和社会保障部的非执行董事。
在米尔本担任卫生大臣期间,NHS也引入了排行榜。
这在当时也不是什么新想法。托尼•布莱尔(Tony Blair)领导的工党政府借鉴了保守党在1990年尝试过的蓝图。
这两次都失败了。
前保守党卫生大臣斯蒂芬·多雷尔(Stephen Dorrell)毫不含糊地认为,该计划注定要失败。
本周早些时候,他告诉时代广播:“我们承诺的是新的想法,而不是35年前的想法。”
现在是自由民主党人的多雷尔说,他的继任者的计划是“近乎侮辱”。
他说,要解决这些问题,你需要解决更广泛的医疗保健系统中的社会保健和初级保健问题。
他说:“我认为,认为医疗服务需要再进行一轮排名,一切都会好起来的想法是近乎侮辱的。”
来自一线游说团体英国医生协会的史蒂夫·泰勒博士说:“我们以前也遇到过这种情况,不是吗?而且没有证据表明排名表能改善病人的护理。”
英国国民健康服务体系将对整个英格兰的国民健康服务体系的表现进行“毫不留情”的审查,结果将在定期更新的排行榜上公布。
根据政府的计划,表现最好的NHS将获得更大的支出控制,以帮助他们的建筑、设备和技术现代化。
DHSC表示,由于NHS信托机构无法从中受益,目前信托机构几乎没有动力实现预算盈余,但现在这种情况将会改变,表现最好的信托机构将获得更多现金。
斯特里廷先生已经宣布,如果失败的NHS管理者不改善病人护理或使他们的财务状况井然有序,他们将被拒绝加薪。
针对高级管理人员的新薪酬框架将于明年4月前公布,表现出色的人将获得经济奖励。
然后我们谈到了钱的问题,更准确地说,是几十亿英镑。
在工党的第一个预算中,额外分配给NHS的220亿英镑将如何处理?它会改变服务,减少英国国民医疗服务体系的等待名单,还是消失在深渊中?”
宣布的增税中有一半以上用于补充NHS的日常支出。然而,尽管工党一再表示,不进行改革就不会有现金,但额外的资金并没有附加新的要求或生产率提高。
但是这些改变真的能确保投入NHS的每一分钱都花在刀刃上吗?
财政研究所的最新发现表明,尽管资源大幅增加,但NHS的工作仍不及疫情前。
因此,简单地投入资金并不能解决问题。打击经营不善的医院并不是解决问题的办法。
改革和投资是解决问题的办法。
解决英国的初级保健问题——全科医生、社区药房、牙科服务和眼科保健服务——更不用说社会保健危机了。
排行榜之类的噱头并不能让NHS脱离生命维持系统。